517烧伤急救
没多大一会儿,苏杨就听见急促的救护车声音了,叫得非常凄厉。
他带着杨曦等人早已经等在了门口。
救护车刚一停稳,他们立即就把平车推了过去。
救护车上的医护人员迅速把患者抬到了平车上。
苏杨看了一眼患者,刹那眉头皱紧,这个患者他见过,就是之前来问荷塘月色的负责人是哪一个的那一个消防员,胡天。
苏杨凝神看了看,系统提示,患者生命垂危,已经陷入了休克,稍微再晚一点,就可能救不回来了。
送患者过来的医生大步走到了苏杨面前:“苏主任,求求你了,一定要想办法救救他!他是因为去救一个被困住的孩子,这才被烧伤的,孩子的父母之前一再叮嘱我,见了你,一定要请你全力以赴救救消防员,孩子的父母说,他们一家都会把你当救命恩人!苏主任,求求你一定要救救他,这也是我一个医护人员的请求!”
苏杨点了点头,他没说什么,只是啪的一声,拍了那个医生的肩膀一下,之后,他转身,立即带着大家冲进了急诊大楼。
保安、护工、和一些医护人员早就等在里面了,有人专门维持秩序,清理出一条通道来,有人则按着电梯,做好等待。
大家很快就来到了处置室。
患者情况危急,苏杨来不及用常规方法进行检查了,直接启动了系统诊断。
患者体温37.5℃,心率109次min,呼吸频率28次min,血压12194mmHg,已经陷入了休克。
前躯干、双侧大腿及前臂Ⅲ度烧伤,基底发白;面颈部深Ⅱ度烧伤,基底红白相间,表面覆盖腐皮,轻度肿胀。咽部充血,心及腹部检查未见明显异常,肺部有轻度损伤。
面颈部及躯干、四肢深Ⅱ~Ⅲ度烧伤,总面积45%TBSA。
呼吸道烧伤。
诊断完毕,苏杨立即就对何琼道:“你来负责清创。”
“好!”何琼点头,随后开始动手,把患者身上那些烧坏的衣服小心剥离下来,把一些创口进行清洁,该上药的上药,该怎么处理的怎么处理。
何琼清创的时候,苏杨准备对患者进行抗休克治疗。
不过他还是先扭头问了一下烧伤科主任华俊,征求他的意见,烧伤科主任见多识广,这样的情况他早已经见多不怪,很平静地道:“容量补充+动力扶持。你觉得呢?”
苏杨听了,点了点头,他也是这个意见。
休克是烧伤早期缺血缺氧最重要的原因。
关于烧伤的休克,一般医生认为烧伤休克血容量降低主要因毛细血管通透性增加,使血管内血浆样体液渗出,导致有效循环血容量减少所致,所以在治疗上主要采取补液替代治疗(容量补充);
在严重休克情况下或休克的后期,治疗上采用血管活性药物;
不过,苏杨认为,在许多严重烧伤,即使伤后及时给予补液治疗,休克也很难纠正,且心肌损害指标早期迅速显著升高,心功能指标降低。